شیوع آنفلوآنزا در کشور تهدیدکننده سلامت جامعه شده است تا جایی که تاکنون 160 نفر در کشور بر اثر این بیماری فوت کردهاند و روزانه خیل عظیمی از مبتلایان به آنفلوآنزا راهی مراکز درمانی میشوند. بهگزارش «وطنامروز» در پی کاهش التهاب کرونا رعایت پروتکلهای بهداشتی نیز افت کرد، این موضوع باعث شد ویروس آنفلوآنزا خیلی سریع کشور را فراگیرد؛ بیماریای که با بازگشایی مدارس سرایتپذیری آن گسترده شد و تعداد زیادی از کودکان در بیمارستانها بستری شدهاند. به گفته کارشناسان بهداشت، شیوع این بیماری معمولا در زمستان به اوج میرسد. در چنین شرایطی افراد دارای نقص ایمنی، مسن و دارای بیماری زمینهای هر چه سریعتر باید واکسن آنفلوآنزا را تزریق کنند، از طرفی نیز مردم باید ضمن رعایت پروتکلهای بهداشتی، این بیماری را دست کم نگیرند. در این باره سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: افراد بالای ۶۰ سال تا پایان همهگیری آنفلوآنزا حتما واکسن تزریق کنند، زیرا این گروه سنی بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلای شدید به این بیماری قرار دارند.
بهنام عرشی افزود: تاکنون حدود ۱۶۰ نفر در کشور بر اثر ابتلا به آنفلوآنزا جان خود را از دست دادهاند و بهترین راه مقابله با این بیماری تزریق واکسن است که اکنون در داروخانهها موجود است و توصیه میشود سالمندان نسبت به تهیه آن سریعتر اقدام کنند.
وی اظهار داشت: بهترین زمان تزریق واکسن آنفلوآنزا اواخر شهریور و مهر است اما با توجه به موج این بیماری، هنوز هم زمان مناسبی برای تزریق واکسن در افراد واجد شرایط بویژه سالمندان و کودکان است، زیرا همهگیری هنوز تمام نشده است.
عرشی ادامه داد: از ۴۵۰ هزار دوز واکسن آنفلوآنزای توزیعشده در مراکز بهداشتی و بیمارستانی کشور بیش از ۲۵۰ هزار نوبت آن تزریق شده است و در مجموع سالانه ۵۰۰ هزار دوز واکسن آنفلوآنزا در مراکز بهداشتی و درمانی و بیمارستانها و حدود ۳ تا ۴ میلیون دوز هم در داروخانهها توزیع میشود. آنفلوآنزا یک عفونت ویروسی است که سیستم تنفسی را درگیر میکند و بیشتر افرادی که به این بیماری مبتلا میشوند با مصرف انواع و اقسام آنتیبیوتیکها بدون تجویز پزشک اقدام به خوددرمانی میکنند که این کار باعث ایجاد مقاومت میکروبی در بدن شده و فرد مبتلا به پنوموکوک (عفونت ریه) میشود.
عرشی اظهار داشت: ۵۰ درصد سرماخوردگیهای شدید، ابتلا به آنفلوآنزا تشخیص داده میشود و هر سال حدود هزار تا ۲ هزار مورد ابتلا به آنفلوآنزا را حتی در فصول گرم سال نمونهبرداری میکنیم، البته افرادی که علائم سرماخوردگی دارند. وی ادامه داد: امسال روند ابتلای افراد به آنفلوآنزا زودتر شیوع یافته به همین دلیل مشاهده میشود که مراجعات مردم به مراکز درمانی نیز بیشتر شده است.
خودسرانه آنتیبیوتیک مصرف نکنید
بخش عمدهای از تختهای بیمارستانی را کودکان مبتلا به آنفلوآنزا اشغال کردهاند. سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت درباره اظهارنظر روسای برخی بیمارستانهای کودکان درباره افزایش ابتلا به پنوموکوک در کشور گفت: این بیماری در سطح وسیع در جامعه شیوع نیافته و بیشتر داخل بیمارستانی و مربوط به کودکانی است که آنفلوآنزا در آنها به دلیل مصرف نابجا و زیادهروی در آنتیبیوتیکها بهبود نیافته و منجر به عفونت ریه شده که قابل درمان است. شهنام عرشی تصریح کرد: پوشاندن دهان و بینی هنگام سرفه یا عطسه، استفاده از ماسک در مکانهای شلوغ، شستوشوی مداوم و مکرر دستها، نوشیدن آب و مایعات کافی و استراحت، استفاده از داروهای ضدویروسی بنا به تشخیص و تجویز پزشک (در صورتی که سیستم ایمنی آسیبپذیری داشته باشید) و استفاده نکردن خودسرانه داروهای آنتیبیوتیک باعث پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا میشود.
هنوز از پیک آنفلوآنزا عبور نکردهایم
رئیس مرکز طبی کودکان با اشاره به وضعیت شیوع آنفلوآنزا و عفونت میکروبی پنوموکوک در اطفال گفت: هنوز به طور کامل از پیک آنفلوآنزا عبور نکردهایم؛ در عین حال ما در آستانه زمستان هستیم و ممکن است مجددا پیک جدیدی از آنفلوآنزا را در فصل زمستان داشته باشیم. رضا شروینبدو با اشاره به وضعیت شیوع آنفلوآنزا، کرونا و همچنین عفونت میکروبی همراه با پنوموکوک میان اطفال و کودکان گفت: ممکن است مجددا پیک جدیدی از آنفلوآنزا را در فصل زمستان داشته باشیم. باید توجه کرد که در آنفلوآنزا کودکان مبتلا عمدتا با درگیری دستگاه تنفسی فوقانی، تحتانی، سرفههای مکرر و تب مراجعه میکنند که این علائم بعضا تا یک هفته الی 10 روز هم طول میکشد. کودکانی که دچار عفونت ثانویه پنوموکوک میشوند، کودکانی هستند که تبهای بسیار بالایی داشته و بسیار بدحال میشوند که این نشاندهنده یک میکروب تهاجمی است که اصطلاحا پنوموکوک گفته میشود. رئیس مرکز طبی کودکان با تاکید بر لزوم رعایت نکات بهداشتی برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا گفت: رعایت نکات مهم بهداشتی مانند شستوشوی دستها، رعایت فاصله فیزیکی و... بیش از قبل توصیه میشود. خانوادهها تصور میکنند اکنون که از پیک شیوع «کووید-19» عبور کردهایم، نیازی به رعایت این دستورالعملها نیست، در حالی که اکنون با آنفلوآنزا مواجهیم. در عین حال بویژه در مدارس لازم است که کودکان آموزش کافی ببینند و شستوشوی دستها را به کودکان آموزش دهند، تهویه مناسبی در کلاسها باشد، همچنین استفاده از ماسک کماکان توصیه میشود.
واریانتهای جدید کووید در حال چرخش است
با آنکه التهاب کرونا فروکش کرده اما این ویروس همچنان پا برجا و تهدید کننده است. عضو کمیته علمی کشوری کرونا با بیان اینکه کرونا هنوز تمام نشده، گفت: واریانتهای جدید این بیماری در حال چرخش است و باید کماکان آمادگی مقابله با کرونا، آنفلوآنزا و سایر ویروسهای تنفسی را داشته باشیم. دکتر محمدرضا صالحی اظهار داشت: اجرای طرحهایی مانند طرح شهید سلیمانی در مقابله با بیماریها از جمله کرونا بسیار موثر بوده و توصیه سازمانها و مراجع بینالمللی و داخلی بر تشخیص زودرس، شناسایی و آگاهسازی افراد نسبت به بیماریشان به عنوان یکی از راههای مقابله با پاندمیها است. عضو کمیته علمی کشوری کرونا از مسافرتهای بینالمللی هوایی به عنوان یکی از عوامل موثر در پاندمی کرونا یاد کرد و گفت: به نظر میرسد که مسافرتهای بینالمللی به صورت هوایی در پاندمیهای آینده نیز مهم است، چراکه در گسترش بیماری موثر است.
وی تصریح کرد: کرونا هنوز تمام نشده و واریانتهای جدید این بیماری در حال چرخش است که باید کماکان آمادگی مقابله با کرونا، آنفلوآنزا یا سایر ویروسهای تنفسی را داشته باشیم. معاون امور دانشگاهی مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره) تهران با اشاره به گسترش آنفلوآنزا در سطح کشور بویژه در بین اطفال و کودکان گفت: توصیه ما برای پیشگیری از آنفلوآنزا بویژه در کودکان، رعایت فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک، شستوشوی مداوم دستها و عدم حضور دانشآموزان بیمار در مدارس برای جلوگیری از انتقال بیماری به سایر دانشآموزان است. وی ادامه داد: در شرایط فعلی توصیه میشود دانشآموزان در مدارس علاوه بر رعایت فاصله فیزیکی، از ماسک نیز استفاده کنند.
***
افزایش موجودی ۵۲ قلم داروی دارای کمبود
در پی اقدامات انجامشده جهت تامین و تسهیل دسترسی مردم به دارو، موجودی ۵۲ قلم از داروهای دارای کمبود افزایش یافت. مشکل کمبود آنتیبیوتیکهای کودکان و همچنین برخی مسکنها به عنوان درمانهای حمایتی از اوایل مهرماه سال جاری و در شرایط شیوع آنفلوآنزا مطرح شد؛ موضوعی که علاوه بر مصرف خارج از عرف برخی از این اقلام، امتناع شرکتهای تولیدی به بهانه حذف ارز ترجیحی و عدم همسانسازی قیمتهای جدید با افزایش ناشی از تغییر نرخ ارز جهت تهیه مواد اولیه و افزایش هزینههای مرتبط با تولید محصولات دارویی، چالشهایی از جنس نبود نقدینگی، مالیات ۹ درصدی بر ارزش افزوده، بدقولی برخی بیمهها در پرداخت مطالبات داروخانهها و... به عنوان عوامل موثر در بروز آن معرفی شدند. در همین راستا سازمان غذا و دارو علاوه بر اصلاح قیمت مجدد این اقلام برای تولیدکنندهها و تولید 3 شیفت در داخل، نسبت به واردات سوسپانسیونهای آنتیبیوتیک اقدام و اعلام کرد تا زمان وفور این اقلام دارویی در بازار و رفع مشکل کمبود، واردات ادامه خواهد داشت. همچنین با اجرای طرح دارویار و در راستای تامین نقدینگی برای شرکتهای داروسازی، قرار بود تسهیلاتی به صنعت داروسازی پرداخت شود و یکی از مصوبات این بود که اجازه پرداخت تسهیلات بانکها به شرکتهای دارویی، از ۲۰ به ۴۰ درصد سرمایه پایه شرکتها افزایش یافت. همچنین بانکها مجاز بودند به میزان ۹۰درصد فروش سال قبل شرکتها، به آن شرکت تسهیلات بپردازند که این عدد بر اساس ابلاغ معاون اول رئیسجمهور به ۲۰۰ درصد رسید، بنابراین مقرر شد بانکها بهجای ۹۰ درصد، تا ۲۰۰ درصد فروش سال قبل شرکتهای داروسازی به آنها تسهیلات ارائه کنند. تسهیلات اختصاصی هم که به صورت ویژه برای حمایت از صنایع داروسازی مصوب شد ۱۵ هزار میلیارد تومان است. در عین حال در ستاد تنظیم بازار درباره مالیات ارزش افزوده دارو هم تصمیمگیری شد و مالیات بر ارزش افزوده برای دارو نیز مانند سایر کالاهای اساسی از ۹ به یک درصد کاهش یافت و از ابتدای سال، این کاهش نرخ مالیات برای دارو اعمال میشود، البته اعلام شده بود که مالیات بر ارزش افزوده دارو از آبان ماه یک درصد در نظر گرفته شود. این در حالی است که بسیاری از شرکتهای داروسازی قبل از این تاریخ مواد اولیه وارد کرده و ترخیص نکرده بودند. در نتیجه حجم زیادی ماده اولیه ماند و ترخیص نشد که بخشی از کمبودهای دارویی هم ناشی از همین موضوع بود. در همین راستا یکسری شرکتها با ضمانتنامه بانکی مواد اولیه را ترخیص کردند و دارو را با مالیات ارزش افزوده یک درصد فروختند. بر این اساس با تلاش سازمان غذا و دارو و دستور صادر شده، مقرر شد مالیات بر ارزش افزوده از فروردینماه امسال یک درصد محاسبه شود.