کاهش روزهای بدون فوتی کرونا، ۳ رقمی شدن تعداد مبتلایان روزانه و افزایش شهرهای نسبتا پرخطر کرونایی، نشانههایی است که زنگ هشدار موج هشتم کرونا را در کشور؛ آن هم با سویههای جدید به صدا درآورده است. در هر حالی که متخصصان حوزه بهداشت از قدرت انتقال بالای این بیماری میگویند، میزان رعایت پروتکلهای بهداشتی در کشور به کمتر از 40درصد است. دبیر کمیته علمی کشوری کرونا گفت: در حال حاضر شیوع زیرسویههای BA.2.75، XBB.1 و BQ در کشور در حال افزایش است که این زیرسویهها میتوانند از نظر سرایتزایی جدی باشند اما از نظر مرگومیر و بستری، نسبت به زیرسویههای قبلی، ممکن است تفاوت زیادی نداشته باشند. حمیدرضا جماعتی با اشاره به برگزاری هشتادویکمین جلسه کمیته علمی کشوری کرونا اظهار داشت: در این جلسه، آخرین وضعیت دستورالعملهای درمانی کرونا در دنیا بررسی و مشخص شد در زیرسویههای جدید اُمیکرون -که میزان بستری و مرگومیر کمتری نسبت به سویههای قبلی نظیر دلتا دارند- باید به دنبال تقویت بخش سرپایی باشیم. وی در ادامه افزود: تغییری در درمانهای بستری در راهنماهای بالینی در کشورهای مختلف ایجاد نشده اما در درمان سرپایی، بیشتر تمرکز بر درمانهای خوراکی ضدویروسی بویژه برای بیماران خفیف تا متوسط، افراد مسن، بیماران با ضعف سیستم ایمنی و بیماران دارای عوامل خطر در 5 روز اول بیماری است، چراکه این عوامل موجب شدت بیماری میشود و توصیه بر این است در 5 روز اول این بیماران از داروهای ضدویروسی خوراکی استفاده کنند. دبیر کمیته علمی کشوری کرونا خاطرنشان کرد: یکی از بهترین داروهای ضدویروسی خوراکی، «پکسلووید» است که در راهنماهای بالینی خیلی از کشورها توصیه میشود و در مطالعات مختلف نشان داده شده که تاثیر این دارو در کاهش بستری بیماران خفیف تا متوسط که با توجه به شرایطشان (افراد با سن بالا، ضعف سیستم ایمنی و وجود عوامل خطر) تحت درمان با این دارو قرار گرفتهاند، بیش از 80 درصد بوده است. جماعتی با بیان اینکه بر اساس گزارشهای ارائه شده در کمیته علمی کشوری کرونا، زیرسویه BA.5 بهتدریج در حال کاهش است، گفت: در حال حاضر شیوع زیرسویههای BA.2، XBB.1 و BQ در کشور در حال افزایش است. این زیرسویهها میتوانند از نظر سرایتزایی جدی باشند اما از نظر مرگومیر و بستری، نسبت به زیرسویههای قبلی ممکن است تفاوت زیادی نداشته باشند. در برخی کشورها از جمله آمریکا، شیوع زیرسویه XBB.1.5 در حال افزایش است که سرایتزایی و تکثیر بالایی دارد اما از نظر شدت بیماری، بستری و مرگومیر، تفاوت چشمگیری با زیرسویههای غالب برخی کشورها ندارد. دبیر کمیته علمی کشوری کرونا ضمن تاکید بر لزوم تقویت بخش سرپایی در مدیریت کرونا در کشور، یادآور شد: با توجه به موجها و جهشهایی که در ویروس کرونا شکل میگیرد که سرایتزایی سویهها معمولا افزایش مییابد؛ اگرچه شاید میزان بستری و مرگومیر چندان افزایش نیابد، لازم است تمرکز بیشتری بر تقویت بخش سرپایی در درمان کرونا شود؛ چراکه در غیر اینصورت با محدودیت تختهای بیمارستانی، خستگی کادر درمان و مشکلات آموزشی برای پزشکان، دستیاران و اینترنها، با اشغال سایر بخشهای بیمارستانی برای بیماران کرونایی روبهرو میشویم و نیاز است که بار بیمارستانی و فشار بر سیستم درمانی اضافه نشود.