گروه اجتماعی: تعرفه‌های پزشکی برای سال جاری در حالی با رشد قابل توجهی از سوی وزارت بهداشت ابلاغ شده که به گفته مسؤولان این وزارتخانه، چنین افزایش قیمتی در پی جبران عقب‌ماندگی‌های رشد سالانه تعرفه پزشکی طی 3-2 سال گذشته است که انجام نشده بود؛ اقدامی که باعث افزایش سهم هزینه بهداشت و درمان در سبد هزینه خانوارها می‌شود، چرا که اکنون علاوه بر رشد میزان ویزیت پزشکان، هزینه درمان به دلیل گرانی دارو و هزینه‌های بیمارستانی بالاست.  معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از ابلاغ و اجرایی شدن تعرفه‌های پزشکی مصوب دولت با افزایش ۳۵ درصدی به مراکز بهداشتی - درمانی و سایر نهادهای مرتبط کشور خبر داد. سعید کریمی روز دوشنبه در جمع خبرنگاران در ستاد وزارت بهداشت افزود: در فضای مجازی برخی افراد تعرفه‌های پزشکی امسال را اعلام کرده بودند که درست نبود و اکنون نرخ مصوب تعرفه‌ها در بخش خصوصی برای پزشکان عمومی ۱۲۶ هزار تومان، متخصص ۱۸۹ هزار تومان، فوق‌تخصص و فلوشیب ۲۴۱ هزار تومان و روانپزشکی ۲۵۱ و پزشکان فوق‌تخصص روانپزشکی۲۸۶ هزار تومان است. وی یک جزء حرفه‌ای اعمال جراحی و خدمات را در بخش خصوصی ۱۰۱ هزار تومان و برای تمام وقت جغرافیایی و بخش دولتی، ۳۰ هزار تومان دانست و گفت: تعرفه‌های پزشکی امسال نسبت به سال گذشته به طور متوسط ۳۵ درصد افزایش داشته که جای قدردانی از دولت دارد، چرا که در گذشته هیچ‌گاه شاهد رشد ۳۵ درصدی تعرفه‌ها نبوده‌ایم. وی اظهار داشت: با توجه به اینکه جراحی‌ها بر اساس ضریب کا محاسبه می‌شود، در بخش خصوصی ۱۰۱ هزار تومان و در بخش دولتی ۳۰ هزار تومان بوده که به طور متوسط ۳۵ درصد نسبت به سال ۹۰ افزایش داشته است. معاون وزیر بهداشت با اشاره به عقب‌ماندگی تاریخی در تعرفه‌های پزشکی نسبت به نرخ تورم خاطرنشان کرد: سال ۱۳۹۰، یک واحد جزء حرفه‌ای در بخش خصوصی ۳۶ هزار تومان بوده و بعد از گذشت یک دهه و سال ۱۴۰۰ به ۵۲ هزار تومان رسید، در حالی ‌که در آن دهه تورم و ارزش پول ملی تغییرات زیادی داشته است. کریمی از جبران عقب‌ماندگی‌های تعرفه پزشکی توسط دولت مردمی در 3-2 سال گذشته در مسیر حفظ نخبگان و افزایش انگیزه‌های کاری آنها خبر داد و گفت: از نمونه‌های توجه دولت به جبران عقب‌ماندگی‌ها می‌توان به افزایش یک واحد جزء حرفه‌ای در بخش خصوصی از ۵۲ هزار تومان در سال ۱۴۰۰ به ۱۰۱ هزار تومان در سال جاری اشاره کرد. وی افزایش ضریب کا از ۲۰ به ۳۰ هزار تومان را مبنای تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری نیز عنوان کرد و افزود: پرستاران خدوم دریافتی پایین‌تری داشتند و با این مساعدت، کارانه گروه پرستاری تا حدودی ترمیم می‌شود. معاون درمان وزارت بهداشت با اشاره به نرخ ۴۴ هزار تومانی ویزیت پزشکان عمومی در سال ۱۴۰۰ تاکید کرد: نرخ ویزیت پزشکان سال جاری ۱۲۶ هزار تومان تصویب شده و نسبت به سال ۱۴۰۰ حدود ۳ برابر افزایش یافته است، البته ۱۲۶ هزار تومان نسبت به هزینه‌های کنونی زیاد نیست اما جبران عقب‌ماندگی‌ها در این دولت قابل توجه است. کریمی با بیان اینکه تعرفه‌های پزشکی ابتدا در شورای عالی بیمه تصویب می‌شود که افزایش ۴۶ درصدی در نظر گرفته شده بود، گفت: پس از بررسی و تایید این مصوبه در سازمان برنامه و بودجه و طرح آن در هیات دولت، در نهایت افزایش ۳۵ درصدی تعرفه‌ها ابلاغ شده است که مورد حمایت و پوشش بیمه‌ها نیز قرار می‌گیرد. وی یادآور شد: اعمال جراحی بر اساس «ضریب کا» ثبت می‌شود که به عنوان نمونه عمل آپاندیسیت ۳۱ کا، آب مروارید ۳۲ کا، سزارین۴۰ کا و زایمان طبیعی ۵۰ کا است و «کا» که واحد دستمزد و به جزء حرفه‌ای معروف است، هر سال توسط هیات دولت ابلاغ می‌شود که مبنای قانونی پرداخت است. معاون درمان وزارت بهداشت تاکید کرد: در بخش خصوصی «کا» از ۳۶ هزار تومان در سال ۱۳۹۰ به ۵۲ هزار تومان در سال ۱۴۰۰ و ۱۰۱ هزار تومان در سال جاری رسیده است. کریمی همچنین از ابلاغ سراسری تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۳ توسط معاونت درمان وزارت بهداشت، 

خبر داد.

* افزایش تعرفه‌های پزشکی برای صیانت از سلامت مردم

سخنگوی وزارت بهداشت نیز در این زمینه گفت: بیشترین افزایش تعرفه خدمات درمانی، تشخیصی و پزشکی با هدف تأمین هزینه‌های مراکز درمانی و ماندگاری پزشکان برای سال ۱۴۰۳ بوده که اعم از هزینه‌های خدمات بیمارستانی و سهم پزشکان است. پدرام پاک‌آیین اظهار داشت: محاسبه تعرفه خدمات درمانی و تصویب آن در دولت با رویکرد تعادلی مبنی بر حمایت از سبد معیشتی مردم، تأمین حق جامعه در دسترسی آسان و ارزان به خدمات درمان و ماندگاری پزشکان در بخش دولتی انجام شده است. گفتی است تعرفه خدمات درمانی شامل تعرفه معادل قیمت در بازار است با این تفاوت که قیمت‌ها با توجه به عرضه و تقاضا به ‌طور مدام در حال تغییرند اما تعرفه خدمات پزشکی بدون در نظر گرفتن کارکرد و شرایط بازار برای یک دوره ثابت که عموما یک‌ساله است، بدون تغییر باقی می‌ماند. هر ساله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تعرفه خدمات پزشکی و درمانی را در ۲ بخش دولتی و خصوصی اعلام می‌کند و همه مراکز درمانی موظف به دریافت هزینه‌ها مطابق تعرفه تعیین‌شده سالانه هستند. برای مثال، فرض کنید یک بیمار علاوه بر داشتن یک عمل جراحی، خدمات جانبی دیگر مانند آزمایش‌های مختلف، سونوگرافی و شب‌های بستری در بخش‌هایی مانند آی‌سی‌یو و بخش عمومی را در فرآیند درمان خود از بیمارستان دریافت کرده است؛ هر کدام از این خدمات طبق تعریف در کتاب ارزش‌های نسبی دارای کا مشخصی هستند که با توجه به مبلغ هر کا که سالانه اعلام می‌شود، کل خدمات درمانی برای یک بیمار محاسبه و در صورتحساب ذکر می‌شود. بر این اساس، تعرفه خدمات بهداشتی، درمانی و دارویی اواخر هر سال در شورای عالی بیمه که ارکان آن را برخی اعضای هیات دولت و نیز نمایندگان جامعه پزشکی و سازمان‌های بیمه‌گر تشکیل می‌دهند، تعیین و از سوی وزیر بهداشت به سازمان برنامه و بودجه پیشنهاد می‌شود. این سازمان نیز آن پیشنهاد را در هیات دولت مطرح می‌کند و نرخ نهایی پس از تصویب به دستگاه‌های مرتبط اجرایی و سازمان نظام پزشکی کشور ابلاغ می‌شود. در همین راستا، شورای عالی بیمه اواخر دی پارسال با افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌های تشخیصی درمانی در سال آینده موافقت کرد. در این جلسه، همه اعضا از جمله وزیر بهداشت، معاون درمان وزارت بهداشت، نمایندگان بیمه‌ها، سازمان برنامه، سازمان اداری استخدامی و سازمان نظام پزشکی حضور داشتند و نرخ تعرفه‌ها با رای اکثریت اعضا تصویب و از سوی وزارت بهداشت به سازمان برنامه و بودجه اعلام‌ شد؛ در نهایت هیات وزیران در جلسه پنجم فروردین‌ماه با افزایش میانگین ۳۵ درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال ۱۴۰۳ موافقت کرد.

***