این روزها نگاههای بسیاری به لایحه بودجه ۱۴۰۴ دوخته شده است؛ بودجهای که در کمیسیون تلفیق مجلس در حال بررسی است و چشمانداز اقتصادی حوزههای مختلف از جمله حوزه بهداشت و درمان را در سال آینده مشخص میکند. در این میان، اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس تاکید دارند باید نگاه ویژهای در تخصیص اعتبارات به این حوزه که ارتباط تنگانگی با زندگی روزمره مردم دارد، وجود داشته باشد. بر این اساس دبیر کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به چالشهای موجود این حوزه مثل فرسودگی بیمارستانها و وضعیت کادر درمان گفت: رعایت عدالت درمانی در کشور ضروری است و برای رفع مشکلات همه بخشها باید با هماهنگی برنامهریزی و کار کنند. به نظر میرسد در حوزه بهداشت و درمان چالشها و معضلات شبیه تیغی دوسویه شده است؛ از یک سو کادر درمان انتقادها و نارضایتیهایی دارد و در سوی دیگر مردم نسبت به وضعیت موجود گلهمند هستند. بابک رضازاده درباره لزوم توجه دولت در بودجه به وضعیت کادر درمان گفت: «تعرفهها باید به دست دولت حل شود و همان یک درصد ارزش افزودهای که باید به بهداشت و درمان داده شود نیز به این وزارت بهداشت و درمان اختصاص نمییابد». این عضو کمیسیون بهداشت و درمان افزود: «در 6 ماه اول سال بر اساس برآوردها ۷۵ تا ۸۰ هزار میلیارد تومان درآمد یک درصد ارزش افزوده بوده است اما از این درآمد فقط 17.8۸ همت به وزارتخانه اختصاص یافته است. درآمدها از محلهای دیگر نیز به همین صورت به وزارت بهداشت داده نمیشود. اگر این درآمدها وصول شود وزارت بهداشت و درمان در حوزه بودجه با مشکل روبهرو نخواهد شد». در چنین شرایطی، در ایران کمبود پزشک نیز وجود دارد. به گفته محمد رئیسزاده، رئیس سازمان نظام پزشکی، سرانه پزشک در ایران ۱۴.۹ پزشک به ازای هر ۱۰ هزار نفر است که با شاخص جهانی ۱۸ پزشک به ازای هر ۱۰ هزار نفر فاصله زیادی دارد. وی افزود: مهاجرت کادر درمان به این دلیل است که حمایت کافی از آنها نداریم. از سوی دیگر ما دانشجویانی داریم که خارج از کشور درس میخوانند. چرا باید برای هر ترم ۱۰ هزار دلار پول خرج کنند؟ میتوانیم مثلا نصف این شهریه را بگیریم تا این دانشجویان در ایران تحصیل کنند. رضازاده در ادامه به ضرورت مشارکت بخش خصوصی در کنار دولت برای توسعه زیرساختهای بهداشت و درمان و بهبود وضعیت کادر درمان اشاره کرد و افزود: «بخش خصوصی میتواند در توسعه زیرساختهای بهداشت و درمان کمک کند ولی این توسعه به شکل متوازن و عادلانه رخ نداده است. رضازاده درباره فرسودگی نزدیک به ۷۰ درصد بیمارستانهای ایران ادامه داد: «مساله دیگر فرسودگی بیمارستانها و مراکز درمانی است که نیاز به ساخت مراکز جدید را به وجود میآورد. بیمارستان فاطمی اردبیل سال ۱۲۹۹ ساخته شده است. اگر فردا روزی ریزشی در این بیمارستان رخ دهد چه کسی پاسخگوی فاجعه خواهد بود؟ اینها مشکلات و چالشهای اساسیای است که باید برای حل آنها تدبیری بیندیشیم و کار کنیم. با این وجود باید دید دولت چهاردهم و مجلس دوازدهم در بودجهریزی چقدر به توسعه زیرساختهای نظام بهداشت و درمان توجه خواهند کرد؛ حوزهای که دولت و مجلس میتوانند با ریلگذاری درست از ظرفیتهای بخش خصوصی کارآمد و مولد استفاده کنند.