۲۰/آبان/۱۴۰۵
|
۱۸:۱۵

فقط 18 درصد پزشکان تهرانی با بیمه‌ها قرارداد دارند

به گفته وزیر رفاه و تامین اجتماعی، بر اساس تحقیق انجام شده روی990 پزشکی که در شهر تهران دارای مطب هستند، تنها 184 نفر از آنها یعنی نزدیک به 5/18 درصد، با بیمه‌ها قرارداد دارند که دو نفرشان پزشک فوق تخصص و مابقی متخصص هستند. عبدالرضا مصری در همایش هم‌اندیشی در بیمه درمان روستاییان که با موضوعیت نقد عملکرد بیمه روستاییان برگزار شد، ضمن اشاره به تحقیق میدانی صورت گرفته توسط کارشناسان سازمان بیمه خدمات درمانی روی 990 پزشک در تهران افزود: بنابراین تنها 19 درصد این پزشکان طرف قرارداد بیمه‌ها هستند و 93 درصد از پزشکان متخصص که با بیمه‌ها طرف قرارداد نیستند، تعرفه‌های مصوب دولت برای بخش خصوصی را نیز رعایت نمی‌کنند. وی با تاکید بر اینکه همچنین 56 درصد از این پزشکان متخصص حتی تعرفه‌های سازمان نظام پزشکی را نیز رعایت نمی‌کنند، ادامه داد: تنها 11 درصد از پزشکان فوق تخصص مورد مطالعه، تعرفه مصوب دولت را اجرا و مابقی توجهی به آن ندارند. بنابر اظهارات وزیر رفاه، 53 درصد پزشکان فوق تخصص مورد بررسی، تعرفه‌های سازمان نظام پزشکی را رعایت نمی‌کنند. وی با تاکید بر اینکه وزارت رفاه و سازمان بیمه، قدرت و جسارت اجرای این برنامه را دارد، دلیل این امر را ذی‌نفع نبودن این وزارتخانه در اداره چنین اموری عنوان کرد. مصری ضمن اذعان به اینکه در 12-10 سال گذشته می‌توانستیم با برگزاری شش دوره آموزشی، حداقل نیروی انسانی متخصص لازم را برای طرح پزشک خانواده تربیت کنیم، گفت: این کار را نکردیم و اکنون چنین نیرویی نداریم. وی با تشکر از مسؤولان و دست‌اندرکاران وزارت بهداشت و پزشکانی که در اقصی نقاط کشور برای اجرای این طرح کار می‌کنند، اجرای طرح پزشک خانواده روستایی را همچون اسب پیش‌کشی دانست که کسی دندان‌هایش را نمی‌شمرد. وزیر رفاه با بیان اینکه هر چند سیستم ارجاع در روستا‌ها خوب جواب می‌دهد، باز هم پرسید: اگر این طرح در شهرها نیز اجرا شود، آیا باز هم جواب می‌دهد؟ مصری ادامه داد: هر چند در بیمه روستاییان کار خوبی آغاز شد، اما آنچه موجب به نقد کشیدن این طرح می‌شود، واقعیت‌ها و وجود نارضایتی روستاییان از دفترچه‌های درمانی و تبعیض در اختصاص هزینه‌های درمان روستاییان نسبت به شهرنشینان است. وی تاکید کرد: علاوه بر روستاییان، کسانی هم که مورد نظارت قرار می‌گیرند، ناراضی هستند، چرا که همه دوست دارند مورد تعریف و تمجید قرار بگیرند. این در حالی است که در زمان نظارت، این سازمان بیمه است که محکوم به دخالت در امور سیاستگذاری و درمان می‌شود. وزیر رفاه با اشاره به تهیه گزارش روند کار طرح پزشک خانواده در روستاها توسط سازمان بازرسی کشور گفت: این گزارش‌ها نشان می‌دهد، برخی خدمات و داروها در روستاها عرضه نمی‌شود و وجود ندارد که روستاییان گاهی مجبور می‌شوند، آن خدمات را از شهرها دریافت کنند. مصری، چهار عنصر نیروی انسانی، اعتبارات، روش‌ها و ابزارها را عوامل موثر در توفیق سیستم ارجاع معرفی کرد. وی با اذعان بر این موضوع که در بعد تامین نیروی انسانی کمبود و مشکلی وجود ندارد، به محور کمبود اعتبارات اشاره و با انتقاد از اختصاص اعتباراتی که پاسخگوی خدمات تعریف شده در نظام ارجاع و پزشک خانواده نیست، اظهار کرد: در حالی که تعداد بیمه‌شدگان روستایی سازمان خدمات درمانی زمانی 17 میلیون نفر بود، 500 میلیارد تومان اعتبار اختصاص یافت، اما حال که این تعداد به 22 میلیون نفر رسیده اعتبارات 450 میلیارد تومان شده است.
ارسال نظر
captcha
پربیننده