مرگ سالانه 25 درصد از بیماران در انتظار پیوند

گروه‌اجتماعي: همایش نفس با عنوان بررسی راهکارهای نو در پیوند اعضا، پنجشنبه گذشته با حضور وزرای بهداشت و فرهنگ و ارشاد اسلامی،رئیس پلیس راهنمایی و رانندگی ناجا و جمعی از مسؤولان حوزه بهداشت و درمان در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار شد. در این همایش وزیر بهداشت گفت: حداقل یک پنجم افراد در انتظار پیوند در دنیا به دلیل کمبود ارگان جان خود را از دست می‌دهند.کامران باقری‌لنکرانی با اشاره به عدم همکاری 71 درصد از خانواده‌های بیماران مرگ مغزی در زمینه اهدای عضو در کشور، بر لزوم فعال‌تر شدن شبکه فراهم‌آوری اعضا برای استفاده موثرتر از ارگان‌های اهدایی تاکید کرد.وی افزود: به رغم تلاش‌های انجام شده در زمینه پیوند از مرگ مغزی و با وجود فعال شدن شبکه فراهم‌آوری عضو در اغلب دانشگاه‌های کشور، باز هم از نظر فرهنگ عمومی در این زمینه با مشکل مواجه هستیم. لنکرانی یادآور شد: برخی پیوندها مانند پیوند قلب بدون پیوند از جسد قابل انجام نیست. درباره پیوندهایی مانند پیوند کبد که از زنده هم قابل انجام است، به دلیل عوارض این کار، ترجیح اصلی آن است که پیوند از جسد صورت گیرد. بنابراین لازم است موضوع فرهنگ‌سازی اهدای عضو از جسد به صورت جدی‌تری دنبال شود. وی با اشاره به حمایت‌های یارانه‌ای وزارت بهداشت از بیماران پیوندی، خاطرنشان کرد: سال گذشته 55 میلیارد تومان یارانه تنها برای داروهای پیوند پرداخت شد. همچنین با در نظر گرفتن 20 میلیارد تومان ردیف حمایتی در مجموع حدود 75 میلیارد تومان به صورت مستقیم برای داروهای بیماران پیوندی هزینه شد. این روند حمایتی برای سال جاری هم ادامه دارد. وی با اشاره به افزایش تعداد مراکز پیوند در کشور تصریح کرد: در حال حاضر پیوند کلیه در 25 مرکز، پیوند قلب در 4 مرکز، پیوند ریه در 2 مرکز، پیوند کبد در 3 مرکز و پیوند پانکراس در یک مرکز انجام می‌شود. همچنین بانک خون بند ناف در گسترش پیوند در کشور بسیار موثر است. معاون سلامت وزارت بهداشت نیز در ادامه از رشد حدود 60 درصدی بودجه حوزه سلامت در سال جاری خبر داد. حسن امامی رضوی با اشاره به پیوند به عنوان یکی از مباحث مهم حوزه سلامت گفت: هر چند من به عنوان مسؤول از این میزان اعتبارات در زمینه‌ پیوند راضی نیستم اما در مجموع حمایت‌ها از پیوند و همچنین پس از پیوند در این سال‌ها از رشد خوبی برخوردار بوده است. علی اکبر ولایتی،رئیس جمعیت حمایت از پیوند اعضای ایرانیان نیز با تاکید بر لزوم فرهنگ‌ سازی در زمینه اهدای عضو از مرگ مغزی اظهار داشت: در حالی که تعداد مرگ مغزی در کشور از آمار بالایی برخوردار است، سالانه حدود 25 درصد از بیماران در انتظار پیوند به دلیل پیدا نشدن عضو جان خود را از دست می‌دهند.رئیس بیمارستان مسیح دانشوری تصریح کرد: بر اساس ارزیابی‌های اولیه در صورتی که آمادگی اهدای عضو در خانواده‌های 20 درصد مرگ‌های مغزی وجود داشته باشد، نیاز بیماران نیازمند به پیوند عضو کشور برطرف خواهد شد. وی با تاکید بر لزوم فرهنگ‌سازی‌های لازم به منظور اهدای عضو از مرگ مغزی و همچنین دریافت کارت‌های اهدای عضو یا کارت دریافت عضو از سوی افراد مختلف جامعه، گفت: در حال حاضر حدود 200 نفر در فهرست انتظار پیوند قلب، 250 بیمار در فهرست انتظار پیوند ریه و 900 بیمار در فهرست انتظار پیوند کبد قرار دارند. در این میان پیوند کلیه نیز تقریبا در کشور به روز انجام می‌شود. قائم مقام بیمارستان مسیح دانشوری با انتقاد از کمبود نیروی انسانی در انجام اعمال پیوند، خواستار شفاف‌تر شدن تعریف وزارت بهداشت و سازمان‌های بیمه‌گر در امور مربوط به پیوند اعضا شد. مسجدی گفت: در بیمارستان مسیح دانشوری حدود 68 نفر برای انجام یک پیوند ریه فعال می‌شوند. بنابراین مشخص است که انجام پیوند بدون نیروی انسانی امکان‌پذیر نیست. به این منظور حتی از پول تو جیبی خودمان هم برای اجاره پرستار از مراکز دیگر هزینه می‌کنیم. وی ادامه داد: به این ترتیب لازم است که وزارتخانه به مراکزی که پیوند اعضا را انجام می‌دهند از جهت تامین نیروی انسانی نگاه دیگری داشته باشد. همچنین مسؤولان در این زمینه راهکاری ارائه دهند تا مجریان پیوند دغدغه خاطر دیگری به جز پیوند نداشته باشند. به گفته وی، هر چند اقدامات خیران در زمینه هزینه پیوند مایه مباهات است اما لازم است که سازمان‌های بیمه‌گر و وزارت بهداشت تعریف شفاف‌تری از پیوند داشته باشند. مسجدی همچنین از مدیرکل بیماری‌های غیرواگیر وزارت بهداشت خواست تا میزان کمک مالی‌ای که به پیوندهای کبد می‌شود درباره پیوندهای قلب و ریه هم اعمال شود. شهریاری،عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به افزایش سالانه قیمت‌های دارویی و همچنین افزایش هزینه‌های حوزه سلامت، گفت: بیمه‌ها تا قبل از انجام پیوند کلیه هزینه‌ها را می‌پردازند، اما هزینه‌های پس از پیوند را پرداخت نمی‌کنند. به این ترتیب لازم است، بیمه‌ها در کشور واقعی شوند. وی در رابطه با حمایت‌های مجلس از بحث پیوند و افزایش اعتبارات این بخش، خاطرنشان کرد: فصل بودجه معمولا اسفند ماه است و مجلس نمی‌تواند قانونی را که بار مالی داشته باشد، تصویب کند و این امر برخلاف اصل 75 قانون اساسی است، در این زمینه پیشنهاد می‌کنیم که افراد مسؤول در حوزه پیوند در فصل بودجه حضور فعال‌تری داشته باشند و با ارائه دلایل مستند ردیف خاصی را برای پیوند پیش‌بینی کنند. ما نیز در مجلس سعی می‌کنیم هر چه از دستمان برآید در این زمینه انجام دهیم؛ چرا که تاکنون نشده لایحه‌ای درباره سلامت به مجلس بیاید و تصویب نشود. سیم‌فروش، رئیس گروه اورولوژی بیمارستان لبافی‌نژاد، بزرگ‌ترین مشکل در زمینه‌ پیوند را عدم پشتیبانی کافی سیستم اداری ــ مالی عنوان کرد و افزود: لازم است مانند سازمان انتقال خون، سازمان پیوند اعضا در کشور راه‌اندازی شود که بالاترین مرجع اجرایی کشور ریاست آن را بر عهده بگیرد. وزیر فرهنگ و ارشاد اسلامی در ارتباط با نقش رسانه‌ها در زمینه فرهنگ‌سازی برای اهدای عضو و موضوع پیوند، بر لزوم توجه رسانه‌ها به فرهنگ عمومی جامعه تاکید کرد و گفت: فرهنگ عمومی یعنی آداب تکرار شونده در مردم یک منطقه. باید این امر را مورد تاکید قرار داد که نسبت فرهنگ عمومی جامعه با اعتقادات مذهبی و دینی، نسبتی بسیار نزدیک است و بسیاری از آداب روزمره ما خواه ناخواه متاثر از فرهنگ عمومی است. محمدحسین صفارهرندی مقدمه لازم برای پرداختن رسانه‌ها به بحث فرهنگ‌سازی در زمینه اهدای عضو از مرگ مغزی را غبارروبی از فرهنگ عمومی دانست و گفت: از رسانه‌ها چنین خواسته‌ای خواهد شد و این امر را با مدیران رسانه‌ها در میان خواهیم گذاشت. در این زمینه گفتیم که علاوه بر مباحث معنوی در بحث اختصاص یارانه نیز مطبوعاتی که در چنین اموری پیشقدم باشند از جایگاه بالاتری برخوردار می‌شوند و به ازای هر قدم خیری که در این زمینه برمی‌دارند پیش‌کشی به آنها تقدیم می‌شود. در ادامه همایش رئیس پلیس راهنمایی و رانندگی نیروی انتظامی نیز گفت: سالانه حدود 200 هزار مورد تصادف فوتی و جرحی در کشور ثبت می‌شود.سردار محمد رویانیان همچنین از اعلام آمادگی پلیس راهنمایی و رانندگی نیروی انتظامی برای درج اهدای عضو در گواهینامه‌ داوطلبان خبر داد و افزود: حدود 47 درصد از افرادی که تصادف می‌کنند حین انتقال به بیمارستان یا مراکز درمانی جان خود را از دست می‌دهند. همچنین آیت‌الله امامی‌کاشانی، در این همایش در رابطه با مسائل فقهی پیوند اعضا صحبت کرد.