۲۰/آبان/۱۴۰۵
|
۱۵:۵۲
از سوی مدیرکل درمان تأمین اجتماعی صورت گرفت

تشریح شرایط استفاده مستمری از کار افتادگی

مدیرکل درمان تأمین اجتماعی تهران بزرگ به تشریح شرایط از کار افتادگی پرداخت و گفت: مستمری از کار افتادگی یکی از تعهدات سازمان تأمین اجتماعی به‌ شمار می‌رود. عباسعلی لواف در گفت‌وگو با فارس، درباره اینکه برای دریافت مستمری از کار افتادگی چه شرایطی باید داشت، اظهار داشت: سازمان تأمین اجتماعی تمام بیمه‌شدگان تحت پوشش خود را بدون توجه به میزان سابقه پرداخت حق بیمه در مقابل حوادث ناشی از کار مورد حمایت قرار می‌دهد، چنانچه بیمه شده‌ای بر اثر حوادث غیر ناشی از کار یا بیماری عادی، آسیب دیده و توانایی خود را حسب نظر کمیسیون‌های پزشکی به صورت کامل از دست دهد، در چارچوب قانون و با احراز شرایط قانونی مورد حمایت قرار خواهد گرفت. وی در ادامه افزود: مستمری تنها به بیمه شده‌ای تعلق می‌گیرد که ظرف 10 سال قبل از وقوع حادثه غیر ناشی از کار یا شروع بیماری منجر به از کار افتادگی کلی حداقل دارای یک سال سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان باشد و ظرف یک سال قبل از وقوع حادثه یا بیماری مورد بحث دارای حداقل 90 روز سابقه پرداخت حق بیمه باشد. لواف درباره چگونگی رسیدگی به درخواست‌های مستمری از کار افتادگی بیان داشت: بیمه شده‌ای که طبق نظر پزشک معالج توانایی خود را به صورت کامل یا جزئی از دست دهد، پس از مراجعه به شعب تأمین اجتماعی به کمیسیون پزشکی معرفی خواهد شد. این کمیسیون پس از معاینه بیمه شده و بررسی سوابق پزشکی وی نسبت به صدور رأی با تعیین درصد از کار‌افتادگی اقدام و مراتب را به شعبه ذی‌ربط اعلام می‌کند تا در چارچوب مقررات و در صورت احراز شرایط قانونی، حکم برقراری مستمری برای او صادر شود. وی در ادامه افزود: اگر درصد از کار افتادگی بیمه شده بین 10 تا 33 درصد باشد و بیمه شده بر اثر حوادث ناشی از کار دچار آسیب شده باشد، استحقاق دریافت غرامت نقص عضو را خواهد داشت. لواف درباره محاسبه میزان مستمری اظهار داشت: میزان مستمری از کار افتادگی کلی بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی با سابقه پرداخت حق بیمه و مزد یا حقوق بیمه شده ظرف 720 روز قبل از وقوع حادثه یا شروع بیماری بستگی مستقیم دارد. وی درباره بیمه شدگانی که دارای همسر بوده یا فرزند یا پدر و مادر تحت تکفل دارند، گفت: اگر مستمری استحقاقی آنان از 60 درصد مزد یا حقوق متوسط آنان کمتر باشد علاوه بر آن معادل 10 درصد مستمری استحقاقی به عنوان کمک مشروط بر آن که جمع مستمری و کمک از 60 درصد تجاوز نکند، پرداخت خواهد شد.
ارسال نظر
captcha