با وجود هشدارهای سازمان بهداشت جهانی
سزارین انتخاب مادران ایرانی است
صفا صهری: در کشور ما ترس از درد زایمان از مهم‌ترین عواملی است که موجب شده تا تولد نوزاد به روش سزارین به صورت یک روال درآید. این روال که خود نشان‌دهنده نیاز ضروری نسل جدید به آموزش و فرهنگسازی درباره زایمان است در کشور ما آمار 41 درصدی دارد، یعنی از هر 100 کودک 41 نفر به روش سزارین متولد می‌شوند، درحالی که سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است آمار سزارین نباید در هیچ کشوری بیش از 15 درصد باشد. این سازمان میزان طبیعی و قابل قبول سزارین را بین 10 تا 15 درصد از کل زایمان‌ها در یک کشور عنوان می‌کند و رقمی بیش از این را نوعی فاجعه بهداشتی می‌داند. در انگلستان آمار سزارین در سال 2004 حدود 20درصد بوده است، در کانادا در سال 2002 عمل سزارین حدود 5/22 درصد تخمین زده شده است. در ایتالیا سزارین آمار بالایی را به خود اختصاص داده است. در رم نزدیک به 80 درصد و در ناپل نزدیک به 90 درصد زایمان‌ها در سال 2009 به روش سزارین انجام شده‌اند. سوئد رقمی نزدیک به 2/14 درصد در سال 1999، شیلی40 درصد، کلمبیا 5/32 درصد و مکزیک 1/24 درصد را به خود اختصاص داده‌اند. در میان کشورهای در حال توسعه نیز برزیل بالاترین آمار عمل سزارین را دارد. در بیمارستان‌های دولتی برزیل 35 درصد زایمان‌ها و در بیمارستان‌های خصوصی نزدیک به 80 درصد زایمان‌ها سزارین است. آمریکا در سال 2006 تقریبا 31 درصد سزارین داشته است. در آمریکا از سال 1996 که سزارین به بالاترین میزان خود یعنی 46 درصد رسید برنامه‌هایی برای ترویج زایمان طبیعی اجرا شد. به این ترتیب روند روبه‌رشد سزارین در این کشور سیر نزولی یافت و در سال 2005 این رقم به 30 درصد و در 2008 به یک‌سوم رسید. در حال حاضر برنامه جامع کاهش آمار سزارین تا سال 2010 به‌عنوان مهم‌ترین هدف بهداشتی آمریکا در این کشور اجرا می‌شود. سازمان بهداشت جهانی علاوه بردرخواست مادران، دلایلی را برای افزایش میزان سزارین عنوان کرده است که از جمله آنها باید به افزایش استفاده از مونیتورینگ الکترونیکی جنین، تغییر سن و دیگر ویژگی‌های مادر، استفاده از سزارین به جای فورسپس و شیوع بیماری‌هایی مانند فشار خون به علت تغییر الگوی زندگی اشاره کرد.
عوارض سزارین
در زایمان به روش سزارین، برخی عوارض مادر و بعضی از آنها نوزاد را تهدید می‌کند. از این موارد می‌توان به عوارض ناشی از بی‌هوشی، از دست دادن تقریبا 2 برابر خون نسبت به زایمان طبیعی، طولانی‌تر شدن حضور مادر در بیمارستان و تحمیل هزینه‌های بیشتر، بالا بودن احتمال عفونت رحم و مثانه و کاهش فعالیت روده اشاره کرد. همچنین چسبندگی که در همه انواع جراحی‌های باز شکمی خطر آن وجود دارد، مشکلات تنفسی و برخی حساسیت‌ها نیز ممکن است برای مادر به وجود آید، اما خطرات جدی‌تری نیز وجود دارد. هیسترکتومی یا همان خارج کردن رحم، جراحی‌های ترمیمی و در مواردی خطر ایجاد جفت سرراهی، جفت‌های غیرطبیعی، حاملگی خارج از رحم و حتی ناباروری از جمله خطرات جدی ناشی از سزارین هستند. اگرچه سزارین توانسته مادران بسیاری را از مرگ نجات دهد و کاهش چشمگیری در آمار مرگ و میر مادران زیر 50 سال ایجاد کرده اما احتمال مرگ و میر مادر در این نوع زایمان به خودی خود 4برابر بیشتر از زایمان طبیعی است و احتمال مرگ نوزاد نیز تا 15 برابر بالاتر است. در سزارین انتخابی احتمال تولد نوزاد نارس یا بروز مشکلات تنفسی بیشتر است و از آنجا که فرصت نخستین تماس مادر با نوزاد و شیردهی را به تعویق می‌اندازد، یکی از عوامل طولانی شدن دوره نقاهت برای مادر نیز هست.
مصرف روزانه 6 تا 8 لیوان آب
برای سالمندان ضروری است
یک متخصص تغذیه با بیان اینکه مشکلات عاطفی و افزایش افسردگی دریافت مواد غذایی در سالمندان را دچار مشکل می‌کند، گفت: این روند می‌تواند سوءتغذیه سالمندان را به همراه داشته باشد. محمدجواد حسین‌زاده، متخصص تغذیه و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به شیوع چاقی در سالمندان گفت: افزایش توده چربی در بدن سالمندان خطر ابتلا به انواع بیماری‌ها را افزایش می‌دهد. وی با توجه به تغییراتی که در ساختار بدن افراد سالمند رخ می‌دهد، گفت: بدن سالمندان نیازی به کالری و انرژی زیاد ندارد و اگر در تغذیه آنان دقت نشود، اضافه دریافت مواد خوراکی موجب افزایش چربی در بدنشان می‌شود.
حسین‌زاده کم‌تحرکی را یکی از ویژگی‌های دوران سالمندی دانست و تصریح کرد: کالری تجمع‌یافته در بدن به دلیل کم‌تحرکی نمی‌سوزد و افزایش وزن را به همراه خواهد داشت، لذا برای جلوگیری از افزایش وزن در این دوران توصیه می‌شود سالمندان بسته به وضعیت جسمانی‌شان، به فعالیت‌های فیزیکی خود توجه کنند و آنها را افزایش دهند. حسین‌زاده بر مصرف حداقل میزان گوشت قرمز به دلیل داشتن اسید چرب اشباع شده تأکید کرد و اظهار داشت: مصرف تنها 2 تا 3 بار در هفته گوشت قرمز کم‌چرب برای افراد سالمند کافی است. حسین‌زاده در ادامه به سالمندان توصیه کرد: از چربی‌های اشباع شده با منشأ حیوانی کمتر استفاده کنند. روغن زیتون جایگزین مناسبی برای روغن‌های اشباع شده است، چرا که می‌تواند جنبه حفاظتی برای عروق سالمندان ایجاد کند و جایگزین مناسب دیگر روغن‌ها باشد. به گزارش ایسنا، وی در پایان مصرف روزانه 6 تا 8 لیوان آب را به سالمندان توصیه کرد و افزود: سالمندان به دلیل تغییر در مرکز حساسیت به تشنگی که در اثر کهولت سن به وجود می‌آید، احساس تشنگی در خود نمی‌کنند و از مصرف آب خودداری می‌کنند در حالی که سالمندان نیز به آب فراوان نیازمند هستند. تازه ها
با وجود هشدارهای سازمان بهداشت جهانی
سزارین انتخاب مادران ایرانی است
صفا صهری: در کشور ما ترس از درد زایمان از مهم‌ترین عواملی است که موجب شده تا تولد نوزاد به روش سزارین به صورت یک روال درآید. این روال که خود نشان‌دهنده نیاز ضروری نسل جدید به آموزش و فرهنگسازی درباره زایمان است در کشور ما آمار 41 درصدی دارد، یعنی از هر 100 کودک 41 نفر به روش سزارین متولد می‌شوند، درحالی که سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است آمار سزارین نباید در هیچ کشوری بیش از 15 درصد باشد. این سازمان میزان طبیعی و قابل قبول سزارین را بین 10 تا 15 درصد از کل زایمان‌ها در یک کشور عنوان می‌کند و رقمی بیش از این را نوعی فاجعه بهداشتی می‌داند. در انگلستان آمار سزارین در سال 2004 حدود 20درصد بوده است، در کانادا در سال 2002 عمل سزارین حدود 5/22 درصد تخمین زده شده است. در ایتالیا سزارین آمار بالایی را به خود اختصاص داده است. در رم نزدیک به 80 درصد و در ناپل نزدیک به 90 درصد زایمان‌ها در سال 2009 به روش سزارین انجام شده‌اند. سوئد رقمی نزدیک به 2/14 درصد در سال 1999، شیلی40 درصد، کلمبیا 5/32 درصد و مکزیک 1/24 درصد را به خود اختصاص داده‌اند. در میان کشورهای در حال توسعه نیز برزیل بالاترین آمار عمل سزارین را دارد. در بیمارستان‌های دولتی برزیل 35 درصد زایمان‌ها و در بیمارستان‌های خصوصی نزدیک به 80 درصد زایمان‌ها سزارین است. آمریکا در سال 2006 تقریبا 31 درصد سزارین داشته است. در آمریکا از سال 1996 که سزارین به بالاترین میزان خود یعنی 46 درصد رسید برنامه‌هایی برای ترویج زایمان طبیعی اجرا شد. به این ترتیب روند روبه‌رشد سزارین در این کشور سیر نزولی یافت و در سال 2005 این رقم به 30 درصد و در 2008 به یک‌سوم رسید. در حال حاضر برنامه جامع کاهش آمار سزارین تا سال 2010 به‌عنوان مهم‌ترین هدف بهداشتی آمریکا در این کشور اجرا می‌شود. سازمان بهداشت جهانی علاوه بردرخواست مادران، دلایلی را برای افزایش میزان سزارین عنوان کرده است که از جمله آنها باید به افزایش استفاده از مونیتورینگ الکترونیکی جنین، تغییر سن و دیگر ویژگی‌های مادر، استفاده از سزارین به جای فورسپس و شیوع بیماری‌هایی مانند فشار خون به علت تغییر الگوی زندگی اشاره کرد.
عوارض سزارین
در زایمان به روش سزارین، برخی عوارض مادر و بعضی از آنها نوزاد را تهدید می‌کند. از این موارد می‌توان به عوارض ناشی از بی‌هوشی، از دست دادن تقریبا 2 برابر خون نسبت به زایمان طبیعی، طولانی‌تر شدن حضور مادر در بیمارستان و تحمیل هزینه‌های بیشتر، بالا بودن احتمال عفونت رحم و مثانه و کاهش فعالیت روده اشاره کرد. همچنین چسبندگی که در همه انواع جراحی‌های باز شکمی خطر آن وجود دارد، مشکلات تنفسی و برخی حساسیت‌ها نیز ممکن است برای مادر به وجود آید، اما خطرات جدی‌تری نیز وجود دارد. هیسترکتومی یا همان خارج کردن رحم، جراحی‌های ترمیمی و در مواردی خطر ایجاد جفت سرراهی، جفت‌های غیرطبیعی، حاملگی خارج از رحم و حتی ناباروری از جمله خطرات جدی ناشی از سزارین هستند. اگرچه سزارین توانسته مادران بسیاری را از مرگ نجات دهد و کاهش چشمگیری در آمار مرگ و میر مادران زیر 50 سال ایجاد کرده اما احتمال مرگ و میر مادر در این نوع زایمان به خودی خود 4برابر بیشتر از زایمان طبیعی است و احتمال مرگ نوزاد نیز تا 15 برابر بالاتر است. در سزارین انتخابی احتمال تولد نوزاد نارس یا بروز مشکلات تنفسی بیشتر است و از آنجا که فرصت نخستین تماس مادر با نوزاد و شیردهی را به تعویق می‌اندازد، یکی از عوامل طولانی شدن دوره نقاهت برای مادر نیز هست.
مصرف روزانه 6 تا 8 لیوان آب
برای سالمندان ضروری است
یک متخصص تغذیه با بیان اینکه مشکلات عاطفی و افزایش افسردگی دریافت مواد غذایی در سالمندان را دچار مشکل می‌کند، گفت: این روند می‌تواند سوءتغذیه سالمندان را به همراه داشته باشد. محمدجواد حسین‌زاده، متخصص تغذیه و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به شیوع چاقی در سالمندان گفت: افزایش توده چربی در بدن سالمندان خطر ابتلا به انواع بیماری‌ها را افزایش می‌دهد. وی با توجه به تغییراتی که در ساختار بدن افراد سالمند رخ می‌دهد، گفت: بدن سالمندان نیازی به کالری و انرژی زیاد ندارد و اگر در تغذیه آنان دقت نشود، اضافه دریافت مواد خوراکی موجب افزایش چربی در بدنشان می‌شود.
حسین‌زاده کم‌تحرکی را یکی از ویژگی‌های دوران سالمندی دانست و تصریح کرد: کالری تجمع‌یافته در بدن به دلیل کم‌تحرکی نمی‌سوزد و افزایش وزن را به همراه خواهد داشت، لذا برای جلوگیری از افزایش وزن در این دوران توصیه می‌شود سالمندان بسته به وضعیت جسمانی‌شان، به فعالیت‌های فیزیکی خود توجه کنند و آنها را افزایش دهند. حسین‌زاده بر مصرف حداقل میزان گوشت قرمز به دلیل داشتن اسید چرب اشباع شده تأکید کرد و اظهار داشت: مصرف تنها 2 تا 3 بار در هفته گوشت قرمز کم‌چرب برای افراد سالمند کافی است. حسین‌زاده در ادامه به سالمندان توصیه کرد: از چربی‌های اشباع شده با منشأ حیوانی کمتر استفاده کنند. روغن زیتون جایگزین مناسبی برای روغن‌های اشباع شده است، چرا که می‌تواند جنبه حفاظتی برای عروق سالمندان ایجاد کند و جایگزین مناسب دیگر روغن‌ها باشد. به گزارش ایسنا، وی در پایان مصرف روزانه 6 تا 8 لیوان آب را به سالمندان توصیه کرد و افزود: سالمندان به دلیل تغییر در مرکز حساسیت به تشنگی که در اثر کهولت سن به وجود می‌آید، احساس تشنگی در خود نمی‌کنند و از مصرف آب خودداری می‌کنند در حالی که سالمندان نیز به آب فراوان نیازمند هستند. ارسال نظر
پربیننده