شهرزاد عبدیه
لطفا قصور پزشکی را تعریف کنید.
لطفا قصور پزشکی را تعریف کنید.قصور پزشکی شامل رعایت نکردن موازین شرعی و قانونی، مقررات صنفی(مثل ساعت کار)، مقررات حرفهای و موازین علمی روز دنیا و سهل انگاری در انجام وظایف میشود.
موازین قانونی چیست؟
موارد مختلفی دارد مثلا اینکه یک پزشک فقط در حیطه تخصصی خود فعالیت کند و از ورود به سایر تخصصها بپرهیزد. همچنین پزشک در مطب، بیمارستان و مرکز درمانی موظف است منشور حقوق بیماران را نصب کند. در این منشور وظایف پزشکان توضیح داده شده است.
ولی ما که در مطب و بیمارستانها چنین منشوری ندیدهایم؟
در هرصورت وزارت بهداشت این منشور را اعلام کرده است و شما باید بپرسید چرا نصب نمیشود.
مگر شما معاون انتظامی سازمان نیستید؟
خب، من دارم قانون را به شما میگویم و اگر شکایتی هم درباره عدم نصب منشور به ما برسد حتما رسیدگی خواهیم کرد.
یعنی نظارت مستقیمی در این باره وجود ندارد؟
ببینید خیلی چیزها هست که باید نصب شود،مثلا پزشکان موظف به نصب تعرفهها هم هستند، اما در بسیاری از مطبها آنرا نمیبینیم.
پس نصب تعرفهها جزو قوانینی است که اجرا نمیشود؟
بله، دولت اعلام کردهاست اما ما در عمل میبینیم نه تنها تعرفهها نصب نشده، بلکه برخی از مطبها ویزیتهای متفاوتی میگیرند. البته ما تعرفه خودمان را قبول داریم و هرکس از تعرفه نظام پزشکی تخلف کند ما خیلی سریع او را به دادسرا ارجاع خواهیم داد.
مقررات حرفهای چیست؟
مقررات حرفهای ابعاد بزرگی دارد. در بیشتر بیمارستانهای دولتی رزیدنتها بیمارستان را اداره میکنند و پزشکان متخصص به صورت «آنکال» موظف هستند در صورت نیاز در حداکثر یک ربع تا نیم ساعت خود را بر بالین بیمار برسانند. اما گاهی دیده میشود پزشک با تماس رزیدنت به جای حضور بر بالین بیمار مدام دستوراتی به او میدهد تا با اجرای آن حال بیمار بهتر شود و این کار باعث از دست رفتن زمان طلایی شده و گاهی عواقب جبران ناپذیری به دنبال دارد.
چنین پروندههایی بیشتر در چه رشتههایی دیده میشود؟
زایمان و قلب و عروق که اورژانسی هستند.
به موازین علمی اشاره کردید، گفته میشود در برخی از رشتهها مانند زایمان هنوز از روشهای جدید کاهش درد و تجهیزات مدرن استفاده نمیشود و همین امر باعث گرایش بسیاری از مادرها و حتی پزشکان به سزارین شدهاست، نظر شما در این باره چیست؟
- من این حرف را قبول ندارم. کشور ما به طور کلی از نظر علم پزشکی،تجهیزات و دارو در شرایط بسیار خوبی قرار دارد و نیازی نیست بسیاری از بیماران ما برای درمان به خارج از کشور اعزام شوند.
متاسفانه بهتازگی دیده میشود برخی از پزشکان در آنِ واحد چند بیمار را دراتاق معاینه با هم ویزیت میکنند. وقتی دارند برای بیمار اول نسخه مینویسند، از بيمار دیگر میخواهند در حضور سایر بیماران مشکل خودش را توضیح دهد، آیا قرار نیست به این مشکل رسیدگی شود؟
طبق قانون، پزشک باید وقت کافی برای بیماران بگذارد، اما این مردم هستند که پزشک خود را انتخاب میکنند. من تعجب میکنم که چرا برخی از بیماران اصلا به این پزشکان مراجعه میکنند. بعد از مدتها در انتظار نوبت میمانند و هزینههای گزافی هم میپردازند.
درست است که خود مردم باید انتخاب کنند، اما آیا سازمان برای برخورد با این مطبها که بسیاری از آنها خیلی هم معروف هستند هیچ برنامهای ندارد؟
اگر شکایتی در این باره داشته باشیم حتما براساس مقررات صنفی با متخلف برخورد خواهیم کرد.
زمان استانداردی که پزشک باید برای ویزیت بیمارش وقت بگذارد، چقدر است؟
در رشتهها و موارد مختلف متفاوت است، اما بیشترین آن متعلق به رشته اعصاب و روان است که پزشک باید حداقل نیم ساعت برای بیمارش وقت بگذارد.
برای پزشکان متخلف چه رایی صادر میشود؟
تذکر شفاهی در حضور هیات مدیره، توبیخ کتبی با درج در پرونده و نشریه نظام پزشکی یا تابلوهای اعلانات سازمان محل. در صورتی که تخلف تکرار شود، رای محرومیت در انتظار متخلف است. این محرومیت ممکن است محرومیت سه ماه تا یک سال در محل تخلف، سه ماه تا یک سال درهمه کشور، یک سال تا 5 سال در کل کشور و محرومیت دائم در همه کشور باشد.