به دنبال تقدیم لایحه «بیمه سلامت کشور» به هیات دولت از سوی وزارت رفاه و کاهش نقش هیاتهای حرفهای از جمله نظام پزشکی در تعیین تعرفههای درمانی بخش خصوصی به منظور کاهش مشکلات مرتبط با بحث تعرفهها، معاون نظارت و برنامهریزی سازمان نظام پزشکی گفت: وزارت رفاه توان کارشناسی امر سلامت را ندارد.
به گزارش ایسنا،جمشیدی در ادامه افزود: در حال حاضر سرانه درمان یک جا تعیین میشود و خدمات را دیگری ارائه میدهد. این امر وضع آشفته کنونی بخش سلامت را سبب شده است؛ چرا باید چهار سال در نظام سلامت شعار نظام ارجاع داده شود ولی تاکنون قابلیت اجرایی نیافته باشد؟ این امر به آن دلیل است که بودجه و هزینه آن در اختیار وزارت رفاه و سیاستگذاریها و اجرا برعهده وزارت بهداشت است. به گفته جمشیدی، بیمهها عدم توانایی خود در تامین هزینههای درمانی مردم را به گردن تعیین تعرفه نظام پزشکی میاندازند. این در حالی است که تعرفه پزشکی در نظام پزشکی در دو بخش بستری و سرپایی سهم ناچیزی دارد. کل بخش خصوصی که سازمان نظام پزشکی برای آن تعرفه تعیین میکند 20 درصد خدمات بخش بستری را برعهده دارد و 80 تا 90 درصد خدمات بستری در بخش دولتی ارائه میشود که هزینههای آن از طرف وزارت رفاه و خدمات هم از سوی وزارت بهداشت ارائه میشود. بنابراین دلیل نارضایتی از بخش سلامت نمیتواند نظام پزشکی باشد. مشکل آنجاست که وزارت رفاه و بیمهها حتی نمیتوانند هزینههای درمان بخش دولتی را بپردازند. وی با اشاره به سرانه درمان 6 هزار و 500 تومانی مصوب وزارت رفاه گفت: شورای عالی بیمه باید به ریاست وزارت رفاه و با حضور وزیر بهداشت و رئیس کل سازمان نظام پزشکی تشکیل شود که در جلسه تعیین سرانه درمان سال 88 شورای عالی بیمه، هیچ یک از وزرای بهداشت و رفاه و رئیس کل سازمان نظام پزشکی حضور نداشتند. بر اساس منطق کارشناسی با محاسبه هزینههای درمان و قیمت تمام شده خدمات، سرانه درمان تعیین میشود. این در حالی است که در جلسه تعیین سرانه درمان سال 88 بدون هیچ بحث کارشناسی، افزایش 15 درصدی سرانه درمان پیشنهاد شد. جمشیدی در اینباره ادامه داد: این در حالی است که شورایعالی بیمه در سه سال گذشته سرانه درمان 7 هزار تومانی را پیشنهاد داده بود و اکنون پس از سه سال و بدون توجه به نرخ 27 درصدی تورم در سال 87 سرانه 6 هزار و 500 تومانی را با پنج رای موافق و 4 رای مخالف به تصویب میرساند. نماینده سازمان نظام پزشکی پزشکی در این جلسه مخالفت خود را اعلام کرد و رای مخالف ارائه داد. در انتهای صورت جلسه نیز نماینده سازمان نظام پزشکی اعلام کرده که با این سرانه نه تنها مشکلات مردم در بهداشت ودرمان باقی خواهد ماند بلکه بیشترهم میشود.