گروه اجتماعی:
سالانه حدود 2 میلیون نفر در اثر حوادث ترافیکی و غیرترافیکی به مراکز درمانی کشور مراجعه میکنند که 20 تا 30 درصد این افراد نیازمند مراقبتهای ویژه پزشکی هستند، در حالی که تعداد تختهای ICU فعال و غیرفعال در ایران به 5 هزار تخت هم نمیرسد. بیماران که مشکلات قلبی، ریوی داشته یا عمل جراحی حساسی انجام دادهاند به این بخش منتقل شده تا هر لحظه زیر نظر پزشک بوده و شرایط فیزیکی و علائم حیاتی آنها مورد بررسی قرار گیرد و پس از بهبود به بخش عادی منتقل شوند. با این وجود مراقبت بیماران بستری در بخشهای ویژه پزشکی از جمله بحثهای جوامع پزشکی برای رویارویی با این مساله است طوری که کشورهای پیشرفته و صنعتی دنیا نیز همچنان برای مراقبت بهتر از بیمارانی که در این بخشها بستری هستند با موانع و مشکلاتی مواجهند که این وضع در کشورهایی که نتوانستهاند خود را با امکانات و تجهیزات پزشکی بهروز کنند، به مراتب سختتر و دشوارتر است. ایران هم از دایره این مشکلات و محدودیتها مستثنا نیست و مراکز درمانی کشور ما در بخشهای مراقبتهای ویژه پزشکی وضع چندان مطلوبی ندارند. این در حالی است که وضع کنونی از لحاظ پیشرفت به هیچوجه قابل مقایسه با سالهای قبل نیست اما همچنان با دشواریهایی برای مراقبت از بیماران ICU مواجهیم که رفع این مشکلات نیازمند بهروز شدن با امکانات و تجهیزات جدید است. محمدمهدی قیامت، رئیس انجمن بیهوشی و مراقبتهای ویژه ایران با اشاره به کمبود 2 تا 5 هزار تخت ICU در مراکز درمانی کشور معتقد است که حدود 5 هزار تخت ICU فعال و غیرفعال در کشور داریم که البته 80 درصد آنها با استانداردهای جهانی فاصله دارند. قیامت، یکی از مشکلات بخشهای ICU را تنفس و عفونت بیمار عنوان میکند و میافزاید: بیمارانی که در این بخشها بستری میشوند باید لحظه به لحظه توسط پرستار ویژه و پزشک مراقبت شوند زیرا بیماران ICU نمیتوانند تنفس خود را کنترل کنند و در نتیجه نیازمند مراقبتهای خاص هستند. رئیس انجمن بیهوشی و مراقبتهای ویژه ایران در حالی تعداد تختهای ICU در مراکز درمانی کشور را حدود 5 هزار تخت اعلام میکند که آمارهای مسؤولان ارشد وزارت بهداشت بسیار متفاوت با این آمار است طوری که وزیر بهداشت تعداد تختهای ICU را 8 هزار و 700 تخت اعلام کرده است. از سوی دیگر، وقتی به آمار تعداد تختهای موجود در بخشهای ICU مراکز درمانی کشور نگاه میکنیم و آن را با تعداد بیماران نیازمند بستری یعنی 20 تا 30 درصد 2 میلیون نفر از کسانی که سالانه دچار حوادث ترافیکی و غیرترافیکی میشوند، مقایسه میکنیم، میبینیم حدودا یک تخت ICU به ازای هر 80 بیمار نیازمند مراقبتهای ویژه پزشکی وجود دارد. این در حالی است که خانواده بیماران به دلیل شرایط روحی نامناسب ناشی از وخامت حال بیمار هراسان و سرگردان به دنبال راهکاری جهت بهبود حال بیمار میگردند که در پایان به نتیجهای نمیرسند و این ضرورت اختصاص بودجه برای افزایش تختهای ICU را نمایان میکند. از سوی دیگر تعداد تختهای مراقبت ویژه در بیمارستانهای دولتی و طرف قرارداد بیمه محدود بوده و بیمارانی که توانایی پرداخت مبالغ هنگفت بیمارستانهای خصوصی را ندارند در صف طولانی بیماران منتظر برای بستری در ICU میمانند و مشخص نیست تا چه زمانی بتوانند در مقابل بیماری دوام آورده و با مرگ دست و پنجه نرم کنند. بر این اساس، این مسؤولان هستند که باید پاسخگوی افرادی باشند که سالها با پرداخت حق بیمه انتظار دارند در مواقع بیماری از خدمات مناسب بهره ببرند.