
گروه اجتماعی: با توجه به رشد سالانه پروندههای مربوط به خطاهای پزشکی، بیشترین شکایات مربوط به رفتار پزشکان گزارش شده است. به گزارش«وطن امروز» غلامعلی جعفری، رئیس اداره کمیسیونهای پزشکی استان تهران، با انتقاد از اینکه بسیاری از پزشکان وقت کافی برای معاینه و شرح حال بیمار در نظر نمیگیرند، بیان داشت: ریشه بسیاری از خطاهای پزشکی و مشکلات درمانی ما این است که پزشکان بویژه پزشکان مطرح که مطبهای شلوغی دارند وقت کافی برای معاینه و شنیدن حرفهای بیمار در نظر نمیگیرند، این درحالی است که اولین راه تشخیص درست و مطمئن تنها با شرح حال دقیق امکانپذیر است.
رشد 5 تا 10 درصدی شکایات پزشکی
وی به تعداد پروندههای رسیدگی شده در کمیسیون پزشکی قانونی طی 3 سال گذشته در استان تهران اشاره کرد و افزود: میزان پروندههای رسیدگی شده در این کمیسیون در سال 1390 حدود 2 هزار و 100شکایت است و این میزان در سال 1391 با افزایش 5 تا 10 درصدی به 2 هزار و 300 پرونده رسیده است و آمارهای سال جاری نیز در همین حدود در حال رسیدگی است.
محکومیت 50 درصد از پروندهها
در پزشکی قانونی
جعفری با تاکید براینکه حدود 50 درصد از پروندههای مربوط به شکایات پزشکی در کمیسیون پزشکی قانونی منجر به نظریه محکومیت کادر پزشکی و 50 درصد دیگر تبرئه میشود، تصریح کرد: در واقع بیش از 50 درصد از پروندههای مربوط به شکایات پزشکی در این کمیسیون به دلایلی نظیر اثبات نشدن از طرف شاکی، نداشتن دلیل و مدرک کافی پس از رسیدگی تبرئه میشوند اما نیمی دیگر از این پروندهها به دلایلی از جمله بیدقتی، نداشتن تجربه، تکنیک غلط، نداشتن دانش و علم کافی منجر به محکومیت آنها میشود.
عوارض پزشکی، مهمترین عامل خطا
رئیس اداره کمیسیونهای پزشکی استان تهران به مهمترین عوامل دخیل در بروز خطاهای پزشکی در کشور اشاره کرد و بیان داشت: در امر پزشکی مفهومی به عنوان عوارض پزشکی نظیر حساسیت دارویی یا عفونت پس از عمل بیمار وجود دارد که در آن نمیشود پزشک را خطاکار تلقی کرد که این عوارض جزو ذات پزشکی است و کار پزشکان در همه جای دنیا با عوارض همراه است، بسیاری از پروندههای مربوط به شکایات پزشکی در کشور ناشی از عوارض پزشکی است، عوارضی که بروز آن ناخواسته بوده و پزشک در ایجاد آن نقشی ندارد و لذا قصوری مرتکب نشده است.
نحوه رفتار، بیشترین دلیل شکایت
جعفری همچنین نحوه رفتار را مهمترین و بیشترین عامل شکایت بیماران از پزشکان و کادر درمانی در کشور و تهران دانست و اظهار داشت: متاسفانه گاهی اوقات رفتار کادر درمانی با بیماران آن طور که باید باشد مناسب نیست، یعنی بیماران هنگام مراجعه به بیمارستانها و مراکز درمانی نهتنها پاسخی منطقی از سوی آنها دریافت نمیکنند بلکه با آنها بد رفتاری هم صورت میگیرد، یعنی پزشکان در برخورد با برخی رفتارهای غیرمعقول بیماران رفتاری بدتر را انجام میدهند.
50 درصد از شکایات مربوط به تهران است
جعفری آمار پروندههای ناشی از شکایات پزشکی در استان تهران را معادل کل شکایات پزشکی در کشور دانست و اظهار کرد: بر این اساس 50 درصد از پروندههای مربوط به خطاهای پزشکی کل کشور به دلایلی نظیر مهاجرت، بالا بودن سطح فرهنگ مردم، مراجعین بیشتر و... در استان تهران صورت میگیرد.
پرونده قطور متخصصان ارتوپدی
رئیس اداره کمیسیونهای پزشکی استان تهران به بیشترین گروههایی که از آنها شکایت صورت میگیرد اشاره کرد و افزود: متخصصان ارتوپدی، زنان و زایمان، جراحی عمومی، دندانپزشکان، گوش، حلق و بینی، افرادی که اقدامات پلاستیکی و ترمیمی انجام میدهند و در نهایت پزشکان مغز و اعصاب به ترتیب گروههایی هستند که بیشترین پروندههای ناشی از خطاهای پزشکی را به خود اختصاص دادهاند.
تحت تأثیر تبلیغات نشریات زرد قرار نگیرید
جعفری یادآور شد در صورت مراجعه به پزشک سعی کنید افرادی را انتخاب کنید که هم تخصص لازم پزشکی یعنی توانایی علمی و عملی پزشکی را دارد و هم اینکه در زمینه کارش بسیار ماهر و با تجربه باشد یعنی به کار پزشک انتخابی خود مطمئن باشید. متاسفانه دیده میشود بسیاری از افراد بویژه کسانی که اعمال زیبایی را انجام میدهند ناشناخته و ناآگاهانه تحت تاثیر تبلیغات مجلات زرد، پزشکانی را انتخاب میکنند که یا تخصص لازمه را ندارند یا اینکه از تجربه و دانش کافی در این زمینه برخوردار نیستند.
معاینه هر بیمار حداقل 10دقیقه
هر پزشک بهطور استاندارد و در حالت طبیعی باید حداقل 10 دقیقه برای معاینه بیمار خود وقت صرف کند. رئیس اداره کمیسیونهای پزشکی استان تهران، با انتقاد از اینکه بسیاری از پزشکان وقت کافی برای معاینه و شرح حال بیمار در نظر نمیگیرند، بیان داشت: ریشه بسیاری از خطاهای پزشکی و مشکلات درمانی ما این است که پزشکان بویژه پزشکان مطرح که مطبهای شلوغی دارند وقت کافی برای معاینه و شنیدن حرفهای بیمار در نظر نمیگیرند، این درحالی است که تشخیص درست و مطمئن تنها با شرح حال بیمار امکانپذیر است و پزشک موظف است در حال حالت استاندارد حداقل 10 دقیقه (و در مواقعی بیشتر) برای بیمار خود وقت صرف کند. متاسفانه دیده میشود در برخی مطبها پزشک یک دقیقه هم برای بیمار خود وقت نمیگذارد بلکه بهطور همزمان چند بیمار را با هم معاینه میکند.
بدرفتاری، مهمترین عامل شکایت از کادر درمانی
جعفری با تاکید بر اینکه توصیه میشود پزشکان در برخورد با بیماران اصول اخلاقی و حرفهای خود را رعایت کنند، خاطرنشان کرد: با توجه به اینکه بالای 90 درصد شکایات از کادر درمانی از عوامل رفتاری آنها ناشی میشود، پزشکان نباید از موضع بالا به پایین به بیمار خود نگاه کنند و اگر بیماری حرفهای غیرعلمی زد آنها نیز رفتار غیرمنطقی نداشته باشند، سعی کنند با راهنماییهای علمی و منطقی بیمار خود را توجیه کنند.
وقتی بیماران به حال خود رها شوند
وی تاکید کرد: یکی دیگر از نکات بسیار مهم و قابل توجه به پزشکان که لازم است آن را رعایت کنند، این است که بسیاری از پزشکان پس از عمل یا ترخیص بیمار ارتباط خود را با آنها قطع میکنند و هشدارها و دستورالعملهای لازم را در اختیار بیمار خود قرار نمیدهند در نتیجه ممکن است بیمار در این زمان دچار عوارض ناشی از جراحی شود که آن عارضه بسیار خطرناک باشد بنابراین توصیه میشود پزشکان یا امکان ارتباط تلفنی با بیمار داشته باشند یا اینکه حداقل دستورالعملهای پس از عمل را در قالب یک بولتن و پوستر در داخل مطب نصب یا حتی این نکات را بهصورت تکه کاغذی در اختیار بیماران قرار دهند تا بیمار در صورت بروز عوارض این نکات را رعایت کند.