میثم بشیرنژاد: رادیولوژی و تصویربرداری از حوزه‌های مهم و تخصصی پزشکی است که امروزه بیماران سروکار زیادی با آن دارند. با این وجود هزینه‌های بالای این خدمات پزشکی اگرچه زیر پوشش بیمه است اما هنوز هستند افرادی که توانایی پرداخت همان هزینه را نیز ندارند. بدون شک حمایت بیشتر دولت از بیمه‌ها می‌تواند تا حدودی بار هزینه‌های مربوط به خدمات پزشکی بویژه رادیولوژی را برای مردم کاهش دهد. عبدالرسول صداقت، رئیس انجمن رادیولوژی ایران در این باره می‌گوید: دولت با حمایت از بیمه پرداخت از جیب بیمار را پایین بیاورد.وی عنوان کرد: دولت با پرداخت یارانه در زمینه انرژی و تجاری حساب نکردن آب و برق به رادیولوژی کمک کند که ما هم بتوانیم در کاهش هزینه‌های مردم سهمی داشته باشیم. در ادامه گفت‌وگوی «وطن‌امروز» با رئیس انجمن رادیولوژی ایران که در حاشیه کنگره بیست و هشتم رادیوژی انجام شد، می‌‌خوانید.
جایگاه رادیولوژی ایران در دنیا کجاست، آیا می‌توانیم در آینده نزدیک به کشورهای پیشگام در این رشته
نزدیک شویم؟
در حال حاضر رادیولوژی ایران از منطقه پا را فراتر گذاشته و در منطقه جز ترکیه کشوری را نداریم که با ما در بحث رادیولوژی برابری کند. کشورهای اروپای شرقی هم از ایران عقب هستند و در حال حاضر سطح خود را به کشورهای اروپای غربی و آمریکا نزدیک کرده‌ایم. البته این نیازمند یکسری مقدمات است که این کار باید از سوی دولت و مجلس حمایت شود تا در فرصت زمان کمتری به کشورهای صاحبنام نزدیک شویم.
متاسفانه هم‌اکنون دانشجویان رشته رادیولوژی با کمبود امکانات در دانشگاه‌های خود مواجه هستند، حتی در دانشگاه‌های مادر، بدون شک این مشکلات در شهرستان‌ها و دانشگاه‌های دورافتاده به مراتب بیشتر است.
کاملا درست است. برای مرتفع شدن این مشکل، دولت باید در وهله اول در دانشگاه‌هایی که دانشجو و دستیار رادیولوژی تربیت می‌کند، امکانات لازم و کافی را در اختیارآنها قرار دهد تا آنها وقتی از دانشگاه فارغ‌التحصیل می‌شوند با آخرین تکنولوژی آشنا شوند چرا که اگر قرار باشد رزیدنت و دانشجوی ما علم را در اینترنت ببیند این امکان برای همه وجود دارد. باید دانشجویان و دستیار تخصصی بتوانند زیر نظر اساتید خدمات و دوره‌های آموزشی مطلوب را سپری کنند تا بموقع و مفید به بیمار کمک کنند. متاسفانه این امکانات و تکنولوژی در مراکز دولتی و آموزشی بسیار کم است و امیدوارم مسؤولان به این نکته توجه کنند. با این شرایط آینده مطلوبی برای جامعه پزشکی متصور نیستم، ما در آینده ممکن است دچار افت و مشکل شویم. صرف نوشتن مقالات در مجلات علمی، ما نمی‌توانیم به چشم‌انداز مدنظر دست پیدا کنیم ضمن اینکه بسیاری از مقالات با کمک بخش خصوصی ارائه می‌شود. نکته‌ای دیگر که باید به آن توجه داشته باشیم بحث اشتغال پزشکان است که امروز بسیاری از پزشکان عمومی زیر خط فقر هستند. بسیاری از آنها با حقوق زیر یک میلیون زندگی می‌کنند و این خطر احساس می‌شود که در آینده افراد با ضریب هوشی بالا از رفتن به رشته پزشکی ابا کنند و متعاقب آن افراد با ضریب هوشی پایین‌تر وارد این رشته شوند و در درازمدت این به پزشکی کشور لطمه سنگینی وارد می‌کند.
تعرفه‌های پزشکی در بخش رادیولوژی چگونه است. با توجه به اینکه مردم معتقدند هزینه زیادی بابت کارهای تصویربرداری و رادیولوژی پرداخت می‌کنند؟
به‌تازگی با یک تیم 40 نفره از همکارانمان در سراسر کشور، در یک کارگاه یک‌روزه حضور پیدا کردیم که در این جلسه کارشناسان و اساتید دانشگاه نظری که درباره تعرفه دادند این بود که در برخی موارد تا 80 درصد باید افزایش تعرفه داشته باشیم ولی بعد از آنکه شورایعالی نظام پزشکی با ما تماس گرفت و از ما خواست سقف تعرفه‌ها را بیش از 30 درصد بالا نبریم به احترام صنف خودمان و همین‌طور اعضای شورایعالی نظام پزشکی، تعرفه‌ها را از 10 تا 30 درصد افزایش در نظر گرفتیم. همچنین با توجه به مشکلاتی که مردم دارند و توان پرداخت بسیاری از آزمایشات و تصویربرداری‌های خود را ندارند، این نکته را هم لحاظ کردیم. ما انتظار داریم که دولت و مسؤولان به رادیولوژی توجه ویژه‌ای داشته باشند چراکه بسیاری از مراکز رادیولوژی در معرض ورشکستگی قرار دارند و برخی هم تعطیل شده‌اند که این خود عواقب بسیار سنگینی را هم برای جامعه رادیولوژی و هم مردم می‌تواند به دنبال داشته باشد.
درآمد یک رادیولوژیست در ایران چقدر است؟
درآمد یک رادیولوژیست با درآمد یک مطب رادیولوژی فرق می‌کند، اگر یک رادیولوژیست در یک مرکز رادیولوژی به صورت پورسانت و درصدی کار کند به‌طور معمول ماهانه بین 7 تا 10 میلیون درآمد دارد. اما اگر صاحب مطب باشد در آن صورت یک درآمد دارد و یک هزینه که با صحبت‌هایی که با دوستان داشتیم با کسر کردن هزینه‌ها بین 2 تا 3 میلیون برای آنها باقی می‌ماند در حالی که در آمریکا و در اروپا درآمد متوسط یک رادیولوژیست بین 10 تا 15هزار دلار است البته ما نمی‌خواهیم خودمان را با آنها مقایسه کنیم، ما در ایران زندگی می‌کنیم.
برای راه‌اندازی یک مطب رادیولوژی چقدر اعتبار
نیاز است؟
حداقل یک تا یک و نیم میلیارد تومان اعتبار برای راه‌اندازی اولیه یک مطب رادیولوژی نیاز است که اگر سرمایه‌گذار بخواهد این پول را در بانک سرمایه‌گذاری کند سالی 200 میلیون سود دریافت می‌کند، بدون اینکه مالیاتی پرداخت کند که ماهانه بیش از 16 میلیون تومان خواهد بود. رشته رادیولوژی و سرمایه‌گذاری در آن خیلی سنگین است و اگر قرار باشد سرمایه‌گذاری اولیه در این رشته بازنگردد باید منتظر تعطیلی آن بود.
آقای صداقت توزیع امکانات رادیولوژی در ایران به نظر عادلانه نمی‌آید! نظر شما چیست؟
بله، دقیقا همین‌طور است، امکانات رادیولوژی اصلا به‌طور مساوی در کشور توزیع نشده است به‌طور مثال، بیش از 40درصد دستگاه‌های امآرآی (MRI) در شهر تهران وجود دارد در حالی که تهران 40 درصد جمعیت کشور را تشکیل نمی‌دهد، از وزیر بهداشت انتظار داریم اداره‌ای در وزارت بهداشت به نام اداره رادیولوژی با تعدادی کارمند ایجاد شود که افرادی که صاحب تخصص در این رشته هستند برای رادیولوژی و توزیع امکانات آن تصمیم‌گیری کنند و این خواسته خیلی زیادی نیست، با توجه بیشتر و برخوردار کردن شهرستان‌ها از امکانات آزمایشگاهی، مانع مهاجرت‌های روزبه‌روز به سمت تهران و کلانشهر‌ها شویم که تبعات زیادی را هم به دنبال دارد.
در حوزه رادیولوژی خبر خوبی برای مردم دارید؟
ما الان در رادیولوژی مداخله‌ای (Interrentional) که در درمان بیمار مداخله می‌کند پیشرفت قابل توجهی داشته‌ایم، خیلی از اعمالی که با عمل جراحی و باز کردن عضو مثل مغز یا قفسه سینه یا شکم و سایر اندام‌ها انجام می‌دادیم امروز به صورت بسته و هدایت دستگاه‌های تصویربرداری، سی‌تی‌اسکن، امآرآی و رادیولوژی و آنژیوگرافی انجام می‌دهیم و بسیاری از تومورها به‌وسیله روش‌های مداخله‌ای قابل درمان است و فکر می‌کنم در 5 سال آینده از کشورهای پیشرفته دنیا بویژه اروپا و آمریکا چیزی کم نخواهیم داشت.
اگر سخن پایانی دارید بفرمایید.
جا دارد در پایان از روزنامه «وطن‌امروز» که توجه ویژه‌ای به اخبار سلامت و پزشکی دارد تشکر داشته باشم.